马来西亚美食多，一个不小心吃出病来，引致高血压、肥胖和糖尿病。这些疾病都有可能是你患上慢性肾脏疾病（CKD）的主因。
你知道吗？在马来西亚约有15%的成年人受到CKD的影响。CKD又称慢性肾功能衰竭，即肾脏受损影响其过滤血液中废物和液体的能力减弱，从而引发的疾病，并有可能导致严重并发症如肾脏衰竭、心脏病，甚至可能威胁生命。全球有数百万患者受其影响，且常常在疾病发展到较晚阶段才被确诊。
据卫生部副部长拿督鲁卡尼斯曼指出，如果再不预防情况持续恶化，接受透析治疗（俗称洗肾）的末期肾病（ESKD）患者将从目前的5万3000人，增至2040年的10万6000人！无论是对公共医疗系统、资源分配亦或是患者生活质量，都将带来巨大压力。
关注肾脏健康刻不容缓，肾脏专科顾问刘哲铭医生提醒，CKD被冠上“沉默的杀手”并非空穴来风，只因这类病症早期没有明显症状，或是症状轻微、容易被忽视，如疲劳、肿胀、排尿变化和高血压等，通常在疾病发展到晚期时才会显现。
刘哲铭指出，考量到病情的潜伏性，促使早期发现和干预变得尤为重要，特别是对于高风险人群，通过定期筛查，能够帮助及时识别潜在的肾脏问题，确保在病情还处于可管理的阶段进行有效干预，从而减少疾病进一步恶化的风险。
预防、诊断与治疗
肾脏科医生至关重要
慢性肾脏疾病（CKD）的发生通常与多种因素密切相关，常见因素如糖尿病、高血压、心脏病、肥胖、遗传性和自身免疫性疾病，而不健康的生活方式亦有可能导致肾病发生。
尽管医学在CKD的治疗和管理方面取得了显著进展，马来西亚在面对这一疾病时仍面临诸多挑战。
刘哲铭医生：定期筛查能够帮助及时识别潜在的肾脏问题。刘哲铭分析，许多患者在疾病晚期才被确诊，导致治疗难度加大。其次，马来西亚肾脏科医生严重短缺。
截至2017年，全国仅有157名肾脏科医生，医生与患者比例远低于世界卫生组织推荐标准，影响了患者获得及时专业护理的机会。此外，洗肾和肾脏移植等治疗费用昂贵，给患者及家庭带来沉重的经济负担。
关键点是公众对CKD的风险因素和预防措施了解甚少，导致许多病例在病情加重后才被发现，从而错失最佳治疗时机。
作为肾脏健康专家，刘哲铭表示肾脏科医生在普及慢性肾脏疾病的预防、早期诊断和治疗方面起着至关重要的作用。
早期发现和诊断
CKD的诊断主要依赖血液和尿液检测（如血肌酐、尿蛋白等）、影像学检查（CT、MRI、超声波），以及肾脏活检，以评估肾脏功能和结构变化。
刘哲铭提醒民众，定期健康检查有助于识别潜在风险因素，及时采取干预措施，防止疾病进展。
糖尿病和高血压是CKD的主要风险因素，控制这些疾病至关重要。
刘哲铭建议患者通过合理饮食、药物治疗和定期监测来控制血糖和血压。此外，与肾脏营养师合作，调整饮食结构，限制盐、蛋白质和磷的摄入，更有助于减缓肾功能恶化。
他也提醒大众，养成健康的生活方式也非常重要，包括均衡饮食、控制体重、戒烟、适量运动，这些措施均有助于维护肾脏健康。
洗肾与肾脏移植
对于ESKD患者，洗肾和肾脏移植是主要的治疗选择。刘哲铭分享自身经验，医生通常需与患者共同探讨最适合的治疗方案，评估是否适合进行肾脏移植，并在移植后提供长期随访及护理。同时，医生也会监督治疗，监测可能出现的并发症，以确保患者获得最佳护理和生活质量。
患者教育与情感支持
CKD不仅影响患者的身体健康，还可能对心理和情感造成负担。刘哲铭指出，向患者详细讲解疾病进展、治疗选择，以及生活方式的调整方法，能帮助他们更好地管理疾病。
此外，他也认为医生在提供心理支持方面发挥着重要作用，只因他们是患者最亲近的人，医生的话语有助患者克服焦虑和压力。
为了提供更全面的护理，刘哲铭说医生通常与营养师、护士、社会工作者等多学科团队协作，为患者制定个性化的健康管理方案，提高治疗效果和生活质量。
全民行动，共护健康
在马来西亚，随着不健康的饮食习惯、糖尿病和高血压的高发，CKD的患病率正不断上升。
尽管医学进步提供了更好的治疗方法，但早期诊断和预防仍然是降低疾病负担的关键。公众需提高对CKD的认识，定期筛查，关注自身肾脏健康，而医疗体系也应加强资源配置，提高专业护理的可及性。
只有全民共同努力，才能有效控制CKD的蔓延，改善患者的生活质量，并减轻医疗系统的压力。
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