发布: 6:16pm 23/06/2024

医生：助减低患骨痛热症风险接种疫苗仍需严防毒蚊

报道：彭欣怡

NS芙蓉/Qdenga疫苗面世芙私人医院短期内引进前提盼提高民众意识 — 骨痛热症是一种由蚊子传播的病毒，共分为DEN1、DEN2、DEN3、DEN4型血清病毒.（档案照）

（芙蓉23日讯）Qdenga骨痛热症四价疫苗6月1日起在大马正式面世，森爱心专科医院和森华专科医院将在短期内提供相关接种服务，不过院方更希望借此著重灌输民众对疫苗的认知，提高大众对骨痛热症的意识。

Qdenga疫苗虽然已经面世，惟不是强制性的疫苗，因此民众对于疫苗的认知有限和陌生，因此关于疫苗的询问度也不高，而院方初步的方案，若正式提供有关的疫苗接种服务，会希望通过资讯灌输使民众更明白疫苗的功用。

通过两所医院医生的解释，有关疫苗在大马从4岁起就可以到私人医疗所和医院自费接种，除了部分免疫系统弱的人士，如HIV患者、孕妇、哺乳期妇女、化疗期或后者无法接受疫苗接种外，一律都可前往有提供相关服务的私人诊疗所或医院咨询了解。

目前Qdenga疫苗需要接种2剂，间隔期为3个月。

颜荣耀：Qdenga是减毒活疫苗

森州爱心专科医院内科顾问医生颜荣耀指出，Qdenga是一种减毒活疫苗，接种到人体后就会产生对骨痛热症的抗体，避免或减低患上骨痛热症或严重骨痛热症（Severe Dengue）所带来的危险以及死亡率。

他说，没有任何疫苗会带来百分之百的保护，而是视乎疫苗的类型以及接种到人体后，个人免疫系统的发达程度。举例，像是患有心脏病或糖尿病的老人家，接种疫苗后所产生的抗体，不会比身体健康、免疫系统较好的小孩或中年人来得多和好，但无论如何，接种疫苗后都会有一定的反应。

接种疫苗保护率达80%至90%

颜荣耀说，骨痛热症属于病菌感染，通过蚊子传播，症状包括发烧、头痛、关节痛，有的还会呕吐、腹泻、喉咙痛和咳嗽等。虽然骨痛热症所产生的是非特定症状，但最常见的是发烧和关节痛，而80%至90%的患者其实不会进入危险期，但非初次患者就会进入严重骨痛热症。

他说，严重骨痛热症则会导致出血，如脑内出血、胃部大量出血等症状。一般上，骨痛热症症状会维持5至10天，并且分为3个阶段，第一是发烧期(febrile phase)，如进入严重骨痛热症则会进入第二阶段关键期（critical phase），即便没有发烧，但会出现内出血或低血压。

他说，骨痛热症共分为4种病毒，举例第一次患者内的病菌属Den 2，身体就会产生相应的病菌抗体，第二次患上就不会是相同病菌，或可能是Den 1、Den 3或Den 4，此时免疫系统就会变得过于活跃，就会产生严重的情况，引发大量出血和内脏发炎。

他指出，接种疫苗可以产生两项保护，一是预防患上骨痛热症，但倘若接种后仍患上骨痛热症，也可以避免进院或严重骨痛热症，保护率达到80%至90%。

无论如何，他奉劝民众，即使未来已经接种了疫苗，也不能掉以轻心，同样需要防备被蚊虫叮咬以及杜绝蚊虫滋生，同时多运动和照顾饮食，避免抽烟以保持良好的身体状况，如果是高风险群体，骨痛热症所带来的危险性会更高。

接种不会引发骨痛热症

森华专科医院医务总监马哈德文则指出，部分民众对Qdenga有少许误解，虽然是减毒活疫苗，但接种后并不会引发骨痛热症，而是“教导”免疫系统来保护身体免受病毒。

他指出，根据国家药剂监管局（NPRA）的报告透露，目前没有数据可以说明疫苗提供的保护持续时间，不过只要有更新的数据就会持续公布，但根据全球性关键3期TIDES的研究4.5年随访分析显示，在参与临床试验的总体人群中，疫苗表现出持续的整体保护作用，预防了84%的住院骨痛热症病例和61%的症状性骨痛热症病例。

他指出，骨痛热症四价疫苗是经过多阶段的实验和临床试验，主要在拉丁美洲和亚洲展开主要研究，并且已经通过世界卫生组织，主要在骨痛热症“黑区”的国家推行，包括马来西亚。

他根据世卫组织报告说，临床试验中，接种Qdenga疫苗后，在5个人当中有超过1人，在接种的位置感到疼痛和泛红、头痛、肌肉疼痛、总体感觉不适和虚弱，而10人当中有多于1人接种后经历发烧，皆属于轻度至中等程度，在数日内就消除。接种第二剂疫苗后的症状频率会比第一剂低。